Динамика показателей психологического состояния обследуемых пациентов с Acne vulgaris в процессе лечения изотретиноином

Актуальность. В  ходе практической деятельности медицинские работники различных направлений встречаются с проблемой акне (аcne vulgaris). Это заболевание является распространенным, имеет высокую социальную значимость и зачастую приводит к развитию нарушений психогенного характера.

Цель исследования – оценить динамику изменений психологического состояния мужчин, страдающих акне, на фоне проведения лечения изотретиноином.

Материалы и  методы. Проведено исследование влияния препарата изотретиноин на психологическое состояние 118 человек – мужчин в возрасте от 15 до 45 лет, страдающих вульгарными угрями.

Участники исследования были разделены на две группы. В группу 1 вошло 58 больных в возрасте 15–19 лет с тяжелой и среднетяжелой формой акне, впервые обратившихся за медицинской помощью, проходящих терапию изотретиноином. В группу 2 вошли 60 человек в возрасте 40–45 лет, страдающих среднетяжелой и тяжелой формой акне, с рецидивом через 18–22 лет после манифестации, принимающие изотретиноин в процессе терапии.

Результаты. В  ходе исследования было выявлено, что у  пациентов молодого возраста, впервые обратившихся за медицинской помощью и получающих в процессе терапии изотретиноин, по окончании курса лечения наблюдаются более выраженный уровень терпимости и эмпатии, улучшение настроения, отсутствие затруднений в когнитивной сфере, решительность, открытость, склонность к  экспериментированию при достаточном уровне самодисциплины, что является подтверждением их более стойкой адаптации после лечения.

У пациентов среднего возраста, с рецидивом через 18–22 года после манифестации заболевания, по завершении курса терапии преобладают озабоченность, избегание ответственности, усиление самоконтроля, определенная неудовлетворенность условиями жизни при увеличении вместе с тем эмоционального спокойствия.

Заключение. Существуют статистически значимые различия в  психологическом состоянии и личностных проявлениях пациентов молодого и среднего возраста, страдающих акне, на фоне проведения терапии изотретиноином. 

1. Боровая A.C., Олисова О.Ю. Применение системного изотретиноина в лечении вульгарных угрей // Рос. журн. кож. и вен. бол. 2012. № 5. С. 47-51.

2. Ветрова Т.В., Яковлев Е.В., Леонтьев О.В., Гневышев Е.Н. Использование метода прикладной релаксации в коррекции психологического состояния лиц, испытывающих воздействие неблагоприятных акустических факторов труда // Современные медико-психологические проблемы адаптации к экстремальным условиям, Санкт-Петербург, 26-27 декабря 2022 года. СПб.: АНО ВО "Университет при МПА ЕврАзЭС", 2022. С. 9-12.

3. Горячкина М.В. Роль психоэмоциональных факторов в развитии акне // Consilium medicum. 2008. № 2. С. 9-11.

4. Кубанова А.А., Аравийская Е.Р., Соколовский Е.В. [и др.]. Системное лечение тяжелых форм акне: опыт использования изотретиноина в Российской Федерации // Вестн. дерматол. и венерол. 2013. № 5. С. 102-113.

5. Кунгуров Н.В., Кохан М.М., Шабардина О.В. Опыт терапии больных среднетяжелыми и тяжелыми акне препаратом Акнекутана // Вестн. дерматол. и венерол. 2013. № 1. С. 56-62.

6. Раева Т.В. Психические расстройства в дерматологической практике: автореф. дис. … д-ра мед. наук. Томск, 2006. 48 с.

7. Самцов А.В. Акне и акнеформные дерматозы. М.: ООО "ЮТКОМ", 2009. С. 32-45.

8. Amichai В., Shemer A., Grunwald М.Н. Low-dose isotretinoin in the treatment of acne vulgaris // J. Am. Acad. Dermatol. 2006. Vol. 54 (4). P. 644-646.

9. Cunliffe W.J., Danby F.W., Dunlap F. [et al.]. Randomised controlled trial of the efficacy and safety of adapalene gel 0,1% and tretinoin cream 0,05% in patients with acne vulgaris // Eur. J. Dermatol. 2002. Vol. 12. P. 350-354.

10. Del Rosso J.Q., Schmidt N.F. A review of the anti-inflammatory properties of clindamycin in the treatment of acne vulgaris // Cutis. 2010. Vol. 85 (1). Pp. 15-24.

11. Dreno B. Assesing quality of life on patients with acne vulgaris: implications for treatment // Am. J. Clin. Dermatol. 2006. Vol. 7 (2) Pp. 99-106.

12. Harms M. Isotretinoin: 10 years on // Dermatology. 1993. Vol. 186. Pp. 81-82.

13. Lehucher-Ceyrac D., Weber-Buisset M.J. Isotretinoin and acne in practice: a prospective analysis of 188 cases over 9 years // Dermatology. 1993. Vol. 186. Pp. 123-128.

14. Mallon E., Newton J.N., Klassen A. [et al.]. The quality of the life in acne: a comparison with general medical conditions using generic questionnaires // Br. J. Dermatol. 1999. Vol. 140 (4). Pp. 672-676.

15. Rademaker M. Isotretinoin: dose, duration and relapse. What does 30 years of usage tell us? // Australas J. Dermatol. 2013.Vol. 54 (3). Pp. 157-162.

16. Tan J.K. Psychosocial impact of acne vulgaris: evaluating the evidence // Skin Therapy Lett. 2004. Vol. 9 (7). Pp. 1-3,9.