Динамика симптомов тревоги у матерей недоношенных детей: лонгитюдное исследование

Актуальность. Преждевременные роды в  настоящее время представляют собой актуальную междисциплинарную проблему, требующую комплексного подхода специалистов разных областей. Стоит подчеркнуть, что научные работы, фокусирующиеся на изучении эмоционального состояния матерей недоношенных детей, в т.ч. симптомов тревоги, встречаются достаточно редко. Актуальным и  практически значимым является изучение динамики симптомов тревоги с целью выявления группы риска и своевременного оказания комплексной медико-психологической помощи данной категории женщин.
Цель – выявление динамики симптомов тревоги у матерей недоношенных детей.
Методология. В лонгитюдном исследовании приняли участие 83 женщины в возрасте от 19  лет до 41  года (M  = 33, 69; SD = 4,10). Применялись: авторская анкета, опросный лист наличия неблагоприятных жизненных обстоятельств, скрининговая шкала перинатальной тревоги (Perinatal Anxiety Screening Scale) в адаптации М.А. Коргожи и А.О. Евмененко. Анализ эмпирических данных включал в себя методы описательной статистики, для расчета различий показателей на первом и втором этапе исследования использовался Т-критерий Вилкоксона (W). Статистическая обработка результатов исследования проводилась с помощью IBM SPSS Statistics 26.
Результаты и их обсуждение. В настоящем исследовании было выявлено, что через 12–14 недель после рождения недоношенного ребенка в эмоциональном состоянии матерей присутствуют симптомы тревоги различной специфики. Для них характерно наличие симптомов генерализованной тревоги, перинатальной тревоги, также у них имеются выраженные трудности адаптации.
Заключение. Полученные данные подчеркивают важность изучения различных аспектов эмоционального состояния женщин в ситуации рождения недоношенного ребенка. В выводах исследования обосновывается необходимость внедрения комплексного подхода к оказанию медико-психологической помощи матерям недоношенных детей.

1. Аникина В.О., Блох М.Е. Специфика отношений «врач – пациент» в системе неонатологической и педиатрической помощи и направления работы психолога // Вестник СПбГУ. 2020. Т. 16, № 3. С. 245–260.

2. Арустамян М.А., Аветисян Л.Р., Котанян А.О. Особенности психологического статуса матерей недоношенных и доношенных детей // Доктор.Ру. 2023. Т. 3, № 22. С. 56–60. DOI: 10.31550/1727-2378-2023-22-3-56-60.

3. Беглов Д.Е., Артымук Н.В., Новикова О.Н., Факторы риска преждевременных родов // Фундаментальная и клиническая медицина. 2022. Т. 7, № 4. С. 8–17. DOI: 10.23946/2500-0764-2022-7-4-8-17.

4. Коргожа М.А., Евмененко А.О., Сергиенко О.И. Перинатальная тревога и ее предикторы: эмпирическое исследование у женщин с первой беременностью // Азимут научных исследований: педагогика и психология. 2023. Т. 12, № 3(44). С. 128–132. DOI: 10.57145/27128474_2023_12_03_30.

5. Коргожа М.А. Комплексная диагностика психоэмоциональных нарушений у женщин в перинатальном периоде: проблемы инструментария и их решение // Медицинская психология в России. 2021. Т. 13, № 2(67). С. 1–9. DOI: 10.24412/2219-8245-2021-2-5.

6. Кузибаева Р.К., Хадарцева К.А. Структура и частота преждевременных родов у первородящих // Вестник новых медицинских технологий: [Электронное издание]. 2015. № 2. C. 1–5. DOI: 10.12737/10811.

7. Куклина Л.В., Кравченко Е.Н., Батырева Н.В. Факторы риска, течение беременности и исходы гестации в различных сроках беременности при преждевременных родах //Мать и Дитя в Кузбассе. 2021. № 2(85). С. 103–108. DOI: 10.24411/2686-7338 -2021-10029.

8. Мамедалиева Н.М., Ким В.Д., Кейдарова С.А. Особенности перинатальных исходов поздних преждевременных родов // Вестник КазНМУ. 2016. № 2. С. 8–12.

9. Морозова Л.Б., Салахетдинова Р.Ж. Выраженность тревоги у женщин в дородовом и послеродовом периоде // Нижегородский психологический альманах. 2023. № 2. С. 1–8.

10. Палиева Н.В., Тарасова А.Ю., Петров Ю.А., Чернавский В.В. Психологические особенности и состояние здоровья беременных женщин, угрожаемых по выкидышам и преждевременным родам // Главный врач Юга России. 2023. № 2(88). С. 34–38.

11. Радзинский В.Е., Оразмурадов А.А., Савенкова И.В. Преждевременные роды – нерешенная проблема XXI века // Кубанский научный медицинский вестник. 2020. № 4. С. 27–37. DOI: 10.25207/1608-6228-2020-27-4-27-37.

12. Ховалыг Н.М., Ремнёва О.В., Колядо О.В. Эпидемиология преждевременных родов и нюансы медицинской эвакуации в Республике Тыва и Алтайском крае // Сибирское медицинское обозрение. 2020. № 1. С. 68–72. DOI: 10.20333/2500136-2020-6-68-72.

13. Carson C., Redshaw M., Gray R. [et al.]. Risk of psychological distress in parents of preterm children in the first year: Evidence from the UK Millennium Cohort Study // BMJ Open. 2015. Vol. 5, N 12. e007942. DOI: 10.1136/bmjopen-2015-007942.

14. Korgozha M.A., Evmenenko А.О. Validation and reliability of the Russian version of the Perinatal Anxiety Screening Scale // Minerva Psychiatry. 2023. Vol. 64, N 2. Pр. 175–184. DOI: 10.23736/S2724-6612.22.02306-5.

15. Neri E., Genova F., Monti F. [et al.]. Developmental dimensions in preterm infants during the 1st year of life: The influence of severity of prematurity and maternal generalized anxiety // Frontiers in Psychology. 2020. Vol. 11. Article 455. DOI: 10.3389/fpsyg.2020.00455.

16. Silverwood V.A., Bullock L., Turner K. [et al.]. The approach to managing perinatal anxiety: A mini-review // Front. Psychiatry. 2022. Аrticle 13: 1022459. DOI: 10.3389/fpsyt.2022.1022459.

17. Tilahun B.D. Parental stress and associated factors among parents of preterm neonates admitted at neonatal intensive care unit among selected governmental hospitals Addis Ababa, Ethiopia, 2022 // Frontiers in Psychiatry. 2024. Vol. 15. Article 1377180. DOI: 10.3389/fpsyt.2024.1377180.

18. Trumello C., Candelori C., Cofini M. [et al.]. Mothers’ depression, anxiety, and mental representations after preterm birth: A study during the infant’s hospitalization in a neonatal intensive care unit // Frontiers in Public Health. 2018. Vol. 6. Article 359. DOI: 10.3389/fpubh.2018.00359.

19. Worrall S., Christiansen P., Khalil A. [et al.]. Measurement invariance analysis of the Postpartum Specific Anxiety Scale – research short form in mothers of premature and term infants // BMC Res Notes. 2024. Vol. 17, N 1. P. 75. DOI: 10.1186/s13104-024-06746-3.

20. Yang L., Sun J., Nan Y. [et al.]. Prevalence of perinatal anxiety and its determinants in mainland China: A systematic review and meta-analysis // Journal of Affective Disorders. 2023. Vol. 323. Pp. 193–203. DOI: 10.1016/j.jad.2022.11.075.