Балинтовские группы как ресурс профилактики выгорания у специалистов помогающих профессий: обзор литературы

Актуальность. Профессиональное выгорание продолжает оставаться одной из наиболее острых проблем, с которыми сталкиваются специалисты помогающих профессий. Эмоциональное истощение, деперсонализация и снижение мотивации могут приводить к серьезным последствиям для самих специалистов и сказываться на качестве оказываемой ими помощи. В связи с этим возрастает интерес к методам профилактики, которые сочетают доказательную базу и практическую применимость.
Цель: провести аналитический обзор современных научных исследований для систематизации данных, подтверждающих эффективность балинтовских групп как метода профилактики профессионального выгорания у специалистов помогающих профессий.
Методология. Проанализированы современные отечественные и  зарубежные публикации по теме профессионального выгорания и групповых методов его профилактики, в т.ч. исследования, оценивающие эффективность участия в  балинтовских группах. Поиск осуществлялся в базах eLIBRARY, PsyJournals, PubMed и Google Scholar по ключевым словам: профессиональное выгорание, специалисты помогающих профессий, балинтовские группы, эмоциональное истощение, групповая психотерапия, психологическая поддержка, профессиональная идентичность, профилактика стресса. В  обзор включены публикации преимущественно 2018–2024 гг., соответствующие критериям научной достоверности и тематической релевантности.
Объект исследования: научные подходы к  профилактике профессионального выгорания, с акцентом на групповую рефлексию и эмоциональную поддержку. Задействованный научный аппарат включает психодиагностические модели выгорания (в частности, модель Маслач), а также принципы работы балинтовских групп, сформулированные в психотерапевтической традиции.
Результаты и  их анализ. Обзор подтвердил, что участие в  балинтовских группах способствует снижению ключевых симптомов выгорания (эмоциональное истощение, деперсонализация), развитию эмпатии, рефлексивных навыков и профессиональной идентичности у специалистов. Вместе с тем данные о влиянии на ощущение личных достижений остаются противоречивыми, а долгосрочная эффективность и универсальность метода в различных профессиональных контекстах требуют дальнейших  исследований.
Заключение. Балинтовские группы демонстрируют эффективность в снижении ключевых симптомов выгорания и развитии рефлексивных навыков. Для подтверждения универсальности метода требуются дальнейшие исследования влияния на профессиональные достижения, изучение долгосрочных эффектов и эффективности метода.

1. Бойко В.В. Психоэнергетика. СПб.: Питер, 2008. 416 с.

2. Винокур В.А. Балинтовские группы: история, технология, структура, границы и ресурсы: уч. пособие. 2-е изд. СПб.: СпецЛит, 2019. 263 с.

3. Винокур В.А. Отношение к работе и профессиональное выгорание: методическое пособие. СПб.: Изд-во СПбГУ, 2009. 48 с.

4. Водопьянова Н.Е. Синдром выгорания: диагностика и профилактика. 2-е изд. СПб.: Питер, 2018. 336 с.

5. Водопьянова Н.Е., Старченкова Е.С. Синдром выгорания: диагностика и профилактика. СПб.: Питер, 2001. 336 с.

6. Гофман О.О., Винокур В.А., Иванова И.М. [и др.]. Опыт применения балинтовских групп в подготовке клинических психологов // Медицинская психология в России. 2023. Т. 15, № 1. С. 18. DOI: 10.24412/2219-8245-2023-1-18.

7. Amiri S., Mahmood N., Mustafa H., Javaid S.F., Khan M.A. Occupational risk factors for burnout syndrome among healthcare professionals: a global systematic review and meta-analysis // International Journal of Environmental Research and Public Health. 2024. Vol. 164, N 1. Pp. 3–10.

8. Araujo, D., Bartolo A., Fernandes C. [et al.]. Intervention programs targeting burnout in health professionals: a systematic review // Iranian Journal of Public Health. 2024. Vol. 53, N 5. Pp. 997–1008. DOI: 10.18502/ijph.v53i5.15580.

9. Bakker A.B., Demerouti E. The job demands-resources model: state of the art // Journal of Managerial Psychology. 2007. Vol. 22, N 3. Pp. 309–328. DOI: 10.1108/02683940710733115.

10. Balint M. The doctor, his patient, and the illness // Lancet. 1955. Vol. 268, N 6866. Pp. 683–688. DOI: 10.1016/s0140-6736(55)91061-8.

11. Cohen S., Kamarck T., Mermelstein R. A global measure of perceived stress // Journal of Health and Social Behavior. 1983. Vol. 24, N 4. Pp. 385–396. DOI: 10.2307/2136404.

12. Coutinho M. L., Ferreira A. Is the Balint group an opportunity to mentalize? // Revista de Psiquiatria Clinica. 2023. Vol. 50, N 3. Pp. 128–133. DOI: 10.1590/0101-60830000000207.

13. Edu-Valsania, S., Laguia A., Moriano J.A. Burnout: A review of theory and measurement // International Journal of Environmental Research and Public Health. 2022. Vol. 19, N 3. Pp. 1780. DOI: 10.3390/ijerph19031780.

14. Figueiredo S., Koch U., Oliveira E., Ennis-Durstine K. Implementing complex interventions to mitigate burnout among qualified healthcare professionals: a realist review protocol // BMJ Open. 2023. Vol. 13, N 1. e067577. DOI: 10.1136/bmjopen-2022-067577.

15. Flatten G., Tschuschke V. Effect of group leaders on doctors’ learning in Balint groups // Gruppenpsychotherapie und Gruppendynamik. 2019. Vol. 55. Pp. 4–25.

16. Ghetti C., Chang J., Gosman G. Burnout, psychological skills, and empathy: Balint training in obstetrics and gynecology residents // Journal of Graduate Medical Education. 2009. Vol. 1, N 2. Pp. 231–235. DOI: 10.4300/JGME-D-09-00014.1.

17. Gong B., Zhang X., Lu C. [et al.]. The effectiveness of Balint groups at improving empathy in medical and nursing education: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials // BMC Medical Education. 2024. Vol. 24, N 1. P. 1089. DOI: 10.1186/s12909-024-06098-3.

18. Hojat M., Gonnella J.S., Nasca T.J. [et al.]. The Jefferson Scale of Physician Empathy: Further psychometric data and differences by gender and specialty at item level // Academic Medicine. 2002. Vol. 77, N 10. Pp. S58–S60. DOI: 10.1097/00001888-200210001-00019.

19. Huang L., Harsh J., Cui H. [et al.]. A randomized controlled trial of Balint groups to prevent burnout among residents in China // Frontiers in Psychiatry. 2020. Vol. 10. P. 957. DOI: 10.3389/fpsyt.2019.00957.

20. Kannai R., Krontal S., Freud T. [et al.]. Balint groups: An effective tool for improving health professionals’ perceived well-being // Israel Journal of Health Policy Research. 2024. Vol. 13. P. 31. DOI: 10.1186/s13584-024-00618-8.

21. Lemogne C., Buffel du Vaure C., Hoertel N. [et al.]. Balint groups and narrative medicine compared to a control condition in promoting students’ empathy // BMC Medical Education. 2020. Vol. 20, N 1. P. 412. DOI: 10.1186/s12909-020-02316-w.

22. Mao Y., Zhang F., Wang Y. [et al.]. The effect of balint practice on reducing stress, anxiety and depression levels of psychiatric nurses and improving empathy level // BMC Nursing. 2024. Vol. 23, N 1. P. 554. DOI: 10.1186/s12912-024-02189-0.

23. Maslach C., Jackson S.E., Leiter M.P. Maslach burnout inventory manual. 4th ed. Palo Alto: Consulting Psychologists Press, 2016. 56 p.

24. Maslach C., Leiter M.P. Understanding the burnout experience: recent research and its implications for psychiatry // World Psychiatry. 2016. Vol. 15, N 2. Pp. 103–111. DOI: 10.1002/wps.20311.

25. Maslach C., Schaufeli W.B., Leiter M.P. Job burnout // Annual Review of Psychology. 2001. Vol. 52. Pp. 397–422. DOI: 10.1146/annurev.psych.52.1.397.

26. O’Marra S.K., Romm J.S. Balint in the animal world: Balint groups for veterinary professionals // International Journal of Psychiatry in Medicine. 2022. Vol. 57, N 6. Pp. 521–526. DOI: 10.1177/00912174221125825.

27. Shan Q., Leonhart R., Zhijuan X. [et al.]. Positive effect of Balint group on burnout and self-efficacy of head nurses in China: a randomized controlled trial // Frontiers in Psychiatry. 2024. Vol. 14. P. 1265976. DOI: 10.3389/fpsyt.2023.1265976.

28. West C.P., Dyrbye L.N., Shanafelt T.D. Physician burnout: contributors, consequences and solutions // Journal of Internal Medicine. 2018. Vol. 283, N 6. Pp. 516–529. DOI: 10.1111/joim.12752.

29. World Health Organization. International Classification of Diseases, 10th Revision (ICD-10). Geneva: WHO, 2019. URL: https://icd.who.int/browse10/2019/en (дата обращения: 15.05.2025).