Динамика эмоционального состояния женщин при рождении детей с заболеваниями, характерными для неонатального периода (за исключением эмбриопатий)

Актуальность исследования обусловлена комплексом медико-психологических проблем, возникающих в ситуации рождения ребенка с заболеванием в неонатальном периоде. Психологическое состояние женщины становится уязвимым в связи с переживанием острого эмоционального стресса, формированием стойкого чувства вины и невротических расстройств. Медицинская помощь преимущественно направлена на соматическое здоровье новорождённого, в то время как психологическое состояние матери остаётся без существенной поддержки.

Цель: изучить динамику психоэмоционального состояния женщин при рождении детей с заболеваниями, характерными для неонатального периода (за исключением эмбриопатий).

Методология. Выборку составили 86 респондентов: женщины, беременность которых завершилась рождением ребёнка с заболеванием в период новорождённости, с опытом перинатальных потерь (n = 30), без опыта перинатальных потерь (n = 40) и 16 женщин, чьи дети не имели клинически значимых нарушений здоровья. Исследование проводилось в два этапа: на 7–10 день и через три месяца после родов. В исследовании использовались методики: «Клинический опросник невротических состояний», «Скрининговая шкала перинатальной тревоги (PASS-R)», «Шкала родительского стресса» (Parental Stress Scale), «Шкала родительской вины» (Guild About Parenting Scalе) (D. Haslam, J. Finch, 2020). В качестве методов статистической обработки были применены сравнительный анализ (непараметрический критерий U Манна – Уитни), корреляционной анализ (ранговый коэффициент корреляции Спирмена), факторный анализ методом главных компонентов с применением вращения Varimax.

Результаты и их анализ. По результатам обследования женщины, имеющие ребёнка с заболеванием, обследованные на 7–10 день после родов, находятся в состоянии острого стресса, испытывают специфические страхи и склонны к проявлению невротических реакций. Через три месяца после родов уровень специфических страхов снижается. Однако возникающее чувство вины перед ребёнком и неудовлетворённость собой является ключевым звеном в развитии невротической депрессии.

Заключение. Отсутствие обратной динамики нарушения эмоционального состояния подтвердило необходимость в пролонгированной психологической помощи матерям при рождении ребёнка с заболеванием.

1. Андрущенко Н.В., Мухамедрахимов Р., Крюков Е.Ю. Эмоциональное состояние матерей недоношенных новорождёенных детей с внутрижелудочковыми кровоизлияниями головного мозга в отделении реанимации и интенсивной терапии // Консультативная психология и психотерапия. 2024. Т. 32, № 2. С. 31–47. DOI: 10.17759/cpp.2024320202.

2. Аникина В.О., Блох М.Е., Савенышева С.С. Эмоциональное состояние женщин, использующих вспомогательные репродуктивные технологии: обзор современных зарубежных исследований // Мир науки. Педагогика и психология. 2020. Т. 8, № 6. С. 54. URL: https://mir-nauki.com/PDF/76PSMN620.pdf.

3. Золотова И.А. Особенности клинико-психологического консультирования женщин с учётом их психоэмоционального состояния при рождении ребёнка с заболеванием в периоде новорождённости // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2024. Т. 3, № 124. С. 71–78. DOI: 10.26617/1810-3111-2024-3(124)-71-78.

4. Золотова И.А. Выраженность невротических состояний женщин в ситуации «отягощенного» материнства // Аутизм и нарушения развития. 2024. Т. 22, № 1. С. 45–51. DOI: 10.17759/autdd.2024220106.

5. Коргожа М.А., Евмененко А.О. Скрининговая шкала перинатальной тревоги (PASS-R). Краткое руководство по использованию. Методическое пособие. СПб.: СПбГПМУ, 2021. 20 с.

6. Коргожа М.А., Евмененко А.О., Сергиенко О.И. Перинатальная тревога и её предикторы: эмпирическое исследование у женщин с первой беременностью // Азимут научных исследований: педагогика и психология. 2023. Т. 12, № 3(44). С. 128–132. DOI: 10.57145/27128474_2023_12_03_30.

7. Лещинская С.Б., Стоянова И.Я., Бохан Т.Г. Взаимодействие родителей, их психическое здоровье и отношение к ребёнку в контексте сильных и слабых сторон семей с проблемами репродуктивного здоровья // Вестник психотерапии. 2021. № 78(83). С. 79–97.

8. Мисиюк Ю.В. Интенсивное материнство и его психологические последствия для женщины : дисс. … канд. психол. наук. Костромской государственный университет. 2022. 236 с.

9. Мисиюк Ю.В., Тихонова И.В. Русскоязычная версия «Шкалы родительского стресса»: результаты первичной оценки внутренней надёжности и валидности // Общество: социология, психология, педагогика. 2022. Т. 9, № 101. С. 58–66. URL: https://doi.org/10.24158/spp.2022.9.9.

10. Пергаменщик Л.А., Петражицкая Е.А. Перинатальная потеря как кризисное событие в жизни женщины // Журнал Белорусского государственного университета. Философия. Психология. 2020. № 1. С. 77–84.

11. Филиппова Г.Г. Психология материнства : уч. пособие. М.: Изд-во Института Психотерапии, 2002. 240 с.

12. Якупова В.А., Аникеева М.А., Суарес А.Д. Посттравматическое стрессовое расстройство после родов: обзор исследований // Клиническая и специальная психология. 2023. Т. 12, № 2. С. 70–93. DOI: 10.17759/cpse.2023120204.

13. Яхин К.К., Менделевич Д.М. Клинический опросник для выявления и оценки невротических состояний / Клиническая и медицинская психология. Казань, 2005. С. 399–404.

14. Behl R., Nemane V., Gurpur S. Legal interventions for perinatal depression in India: a qualitative study with clinical specialists having expertise in perinatal mental health // BMJ open. 2025. Vol. 15, N 1. e093027. DOI: 10.1136/bmjopen-2024-093027.

15. Berry J.O., Jones W.H. The parental stress scale: Initial psychometric evidence // Journal of social and personal relationships. 1995. Vol. 12, N 3. Pp. 463–472. DOI: 10.1177/0265407595123009.

16. Cluxton-Keller F., Olson A. A family-based collaborative care model for treatment of depressive and anxiety

17. symptoms in perinatal women: results from a pilot study // JMIR Pediatrics and Parenting. 2023. Vol. 6. e45616. DOI: 10.2196/45616.

18. Danaher B.G., Seeley J.R., Silver R.K. [et al.]. Trial of a patient-directed eHealth program to ameliorate perinatal depression: the MomMoodBooster2 practical effectiveness study // Am J Obstet Gynecol. 2023. Vol. 228, N 4. Pp. 453.e1–453.e10. DOI: 10.1016/j.ajog.2022.09.027.

19. Haslam D., Filus A., Finch J. The Guilt about Parenting Scale (GAPS): Development and initial validation of a self-report measure of parenting guilt, and the relationship between parenting guilt and work and family variables // Journal of Child and Family Studies. 2020. Vol. 29, N 3. Pp. 880–894. DOI: 10.1007/s10826-019-01565-8. 19. Riddle J.N., Hopkins T., Yeaton-Massey A., Hellberg S. No baby to bring home: perinatal loss, infertility, and mental illness-overview and recommendations for care // Curr Psychiatry Rep. 2023. Vol. 25, N 11. Pp. 747–757. DOI: 10.1007/s11920-023-01469-x.

20. Insan N., Weke A., Rankin J., Forrest S. Perceptions and attitudes around perinatal mental health in Bangladesh, India and Pakistan: a systematic review of qualitative data // BMC Pregnancy Childbirth. 2022. Vol. 22, N. 1. Pp. 293. DOI: 10.1186/s12884-022-04642-x.

21. Guo X., Wang, R., Zhang, Y. Effects of perinatal cognitive behavioral therapy on delivery mode, fetal outcome, and postpartum depression and anxiety in women // Computational and Mathematical Methods in Medicine. 2022. N. 1. 8304405. DOI: 10.1155/2022/8304405.

22. Somerville S., Dedman K., Hagan R. [et al.]. The perinatal anxiety screening scale: development and preliminary validation // Archives of Women’s Mental Health. 2013. Vol. 17, N 5. Pp. 443–454. DOI: 10.1007/s00737-014-0425-8.