Вариабельность сердечного ритма как трансдиагностический маркер субклинической стадии психических расстройств, ассоциированных с психологическим насилием

Актуальность. Психологическое насилие, пережитое в детстве и подростковом возрасте, признаётся трансдиагностическим фактором риска развития психических расстройств, в том числе их субклинических форм. Вариабельность сердечного ритма (ВСР) является маркером функционирования вегетативной нервной системы, участвующей в ответе на воздействие стрессовых факторов. Изменения ВСР наблюдаются у пациентов с различными психическими расстройствами и психотравмирующим опытом в анамнезе. При этом значение параметров ВСР в оценке субклинических психопатологических симптомов у молодых взрослых с опытом психологического насилия остается малоизученным.

Цель: изучение вариабельности сердечного ритма как трансдиагностического маркера субклинической стадии психических расстройств, ассоциированных с перенесённым в детском и подростковом возрасте психологическим насилием.

Материал и методы. Выборка – 280 человек (средний возраст – 18,81 лет), перенёсших психологическое насилие в детском и подростковом возрасте и не имеющих на момент исследования диагностированных психических расстройств. Методы: кардиоритмография, стандартизированное тестирование, математико-статистический анализ.

Результаты и их анализ. У молодых взрослых, подвергшихся психологическому насилию, наблюдается дисрегуляция вегетативной нервной системы с доминированием симпатической активности и снижением способности к парасимпатической регуляции, что напрямую коррелирует с более высоким уровнем выраженности субклинической психопатологической симптоматики.

Заключение. Параметры ВСР можно рассматривать в качестве трансдиагностических маркеров субклинических проявлений психических расстройств, особенно в популяциях, пострадавших от психологического насилия в детском и подростковом возрасте.

1. Гурова О.А. Вариабельность сердечного ритма у студентов разного пола в течение учебной недели // Новые исследования. 2016. Т. 3, № 48. С. 4–9.

2. Тарабрина Н.В. Психология посттравматического стресса. Часть 1. Руководство. Теория и методы. М.: Когито-центр, 2007. 208 с.

3. Arakaki X., Arechavala R.J., Choy E.H. [et al.]. Še connection between heart rate variability (HRV), neurological health, and cognition: a literature review. Frontiers in Neuroscience. 2023; 17: 1055445. DOI: 10.3389/fnins.2023.1055445.

4. Balázs J., Miklósi M., Keresztény A. [et al.]. Adolescent subthreshold-depression and anxiety: psychopathology, functional impairment and increased suicide risk. Journal of Child Psychology and Psychiatry, and Allied Disciplines. 2013; 54(6): 670–677. DOI: 10.1111/jcpp.12016.

5. Beauchaine T.P. Respiratory sinus arrhythmia: a transdiagnostic biomarker of emotion dysregulation and psychopathology. Current Opinion in Psychology. 2015; 3: 43–47. DOI: 10.1016/j.copsyc.2015.01.017.

6. Copeland W., Shanahan L., Costello E.J., Angold A. Cumulative prevalence of psychiatric disorders by young adulthood: a prospective cohort analysis from the Great Smoky Mountains Study. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. 2011; 50(3): 252–261. DOI: 10.1016/j.jaac.2010.12.014.

7. Dalgleish T., Black M., Johnston D., Bevan A. Transdiagnostic approaches to mental health problems: current status and future directions. Journal of Consulting and Clinical Psychology. 2020; 88(3): 179–195. DOI: 10.1037/ccp0000482.

8. Gardner M.J., Šomas H.J., Erskine H.E. Še association between Žve forms of child maltreatment and depressive and anxiety disorders: a systematic review and meta-analysis. Child Abuse & Neglect. 2019; 96: 104082. DOI: 10.1016/j.chiabu.2019.104082.

9. Johnson J.C.S., Byrne G.J., Pelecanos A.M. Še prevalence of subthreshold psychiatric symptoms and associations with alcohol and substance use disorders: from a nationally representative survey of 36,309 adults. BMC Psychiatry. 2022; 22(1): 270. DOI: 10.1186/s12888-022-03834-1.

10. Jung W., Jang K.I., Lee S.H. Heart and brain interaction of psychiatric illness: a review focused on heart rate variability, cognitive function, and quantitative electroencephalography. Clinical psychopharmacology and neuroscience: the oficial scientiŁc journal of the Korean College of Neuropsychopharmacology. 2019; 17(4): 459–474. DOI: 10.9758/cpn.2019.17.4.459.

11. Kessler R.C., Berglund P., Demler O. [et al.]. Lifetime prevalence and age-of-onset distributions of DSM-IV disorders in the National Comorbidity Survey Replication. Archives of General Psychiatry. 2005; 62(6): 593–602. DOI: 10.1001/archpsyc.62.6.593.

12. Krokstad M.A., Sund E., Rangul V. [et al.] Secular trends in risk factors for adolescent anxiety and depression symptoms: the Young-HUNT studies 1995–2019, Norway. European Child and Adolescent Psychiatry. 2024; 33: 3819–3827. DOI: 10.1007/s00787-024-02373-2.

13. Norman R.E., Byambaa M., De R. [et al.]. The long-term health consequences of child physical abuse, emotional abuse, and neglect: a systematic review and meta-analysis. PLoS Medicine. 2012; 9(11): e1001349. DOI: 10.1371/journal.pmed.1001349.

14. Noyes B.K., Munoz D.P., Khalid-Khan S. [et al.]. Is subthreshold depression in adolescence clinically relevant? Journal of Ažective Disorders. 2022; 309: 123–130. DOI: 10.1016/j.jad.2022.04.067.

15. Stürmer M., Klinger-König J., Vollmer M. [et al.]. Long-term alteration of heart rate variability following childhood maltreatment: results of a general population study. European Psychiatry. 2025; 68(1): e86. DOI: 10.1192/j.eurpsy.2025.10040.

16. Wang Z., Zou Y., Liu J. [et al.]. Heart rate variability in mental disorders: an umbrella review of meta-analyses. Translational Psychiatry. 2025; 15(1): 104. DOI: 10.1038/s41398-025-03339-x.

17. Wesarg C., Van den Akker A.L., Oei N.Y.L. [et al.]. Childhood adversity and vagal regulation: a systematic review and meta-analysis. Neuroscience and Biobehavioral Reviews. 2022; 143: 104920. DOI: 10.1016/j.neubiorev.2022.104920.