Изучение осведомленности женщин репродуктивного возраста о вредных последствиях употребления алкоголя

Введение. В России, по данным Всемирной организации здравоохранения, наблюдается один из самых высоких показателей потребления алкоголя среди женщин репродуктивного возраста, что указывает на необходимость усиления мер профилактики с использованием активного и пассивного информирования о негативных последствиях употребления алкоголя во время беременности, в частности о фетальном алкогольном синдроме.

Цель – изучение осведомленности женщин репродуктивного возраста о вредных последствиях употребления алкоголя.

Методология. В исследовании приняли участие 100 женщин в возрасте от 17 до 46 лет (M = 30,7; SD = 0,6). Применялись: 1) опросник по изучению осведомленности о последствиях употребления алкоголя во время беременности, об источниках информации о здоровом образе жизни и о мероприятиях, которые необходимо осуществлять для рождения здорового ребенка; 2) краткий тест для выявления расстройств, связанных с употреблением алкоголя RUS-AUDIT-S. Анализ данных проводился при помощи изучения распределения частот и таблиц сопряженности с использованием критерия χ².

Результаты и их анализ. Полученные результаты свидетельствовали о том, что 95 % женщин знали о том, что употребление алкоголя во время беременности может нанести вред будущему ребенку, однако о фетальном алкогольном синдроме знают только 25 % опрошенных, что указывает на недостаточную осведомленность женщин о потенциальных последствиях пренатального воздействия этанола на плод. По результатам теста RUS-AUDIT-S среди беременных женщин, принявших участие в исследовании, четыре женщины из пяти, употребляли алкогольные напитки в течение последних 12 месяцев, а одна из пяти употребляла в течение этого периода алкоголь в опасных количествах. Среди 52 женщин, планирующих беременность в ближайшие 12 месяцев, у восьми было выявлено употребление алкоголя в опасных количествах, а у двух выявлен риск возможной алкогольной зависимости. При этом была обнаружена высокая значимость бесед с медицинским работником как важного источника получения информации о здоровье для женщин, что позволяет эффективно осуществлять мероприятия по профилактике фетального алкогольного синдрома в медицинских организациях, оказывающих помощь женскому населению по профилю «акушерство и гинекология».

Заключение. Полученные в исследовании результаты указывают на сохраняющуюся необходимость совершенствования мероприятий, направленных на предупреждение употребления алкогольных напитков широкими группами населения, в том числе беременными и женщинами, планирующими беременность. Активное информирование о вредных последствиях потребления алкоголя и проблемах развития детей, подвергшихся внутриутробному воздействию этанола, реализуемое в практической деятельности работниками здравоохранения, является значимым источником знаний о здоровье для женщин, обращающихся за медицинской помощью.

1. Анализ структурных и функциональных нарушений центральной нервной системы, возникших в связи с пренатальным воздействием этанола, у детей младшего школьного возраста / Е.В. Фадеева [и др.] // Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. 2022. Т. 56, № 2. С. 56–66. DOI: 10.31363/2313-7053-2022-56-2-56-66.

2. Всемирная организация здравоохранения. Европейское региональное бюро. Протокол исследования по валидации теста RUS-AUDIT. Адаптация и валидация теста AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) для выявления расстройств, обусловленных употреблением алкоголя, в Российской Федерации / Всемирная организация здравоохранения. Европейское региональное бюро. Копенгаген: Всемирная организация здравоохранения, Европейское региональное бюро, 2021. 52 с.

3. Всемирная организация здравоохранения. Европейское региональное бюро. Руководство по проведению интервью в рамках валидационного исследования RUS-AUDIT. Адаптация и валидация теста AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) для выявления расстройств, обусловленных употреблением алкоголя, в Российской Федерации / Всемирная организация здравоохранения. Европейское региональное бюро. Копенгаген: Всемирная организация здравоохранения, Европейское региональное бюро, 2022. 69 с.

4. Изменения особенностей потребления алкоголя в Российской Федерации в первые месяцы пандемии COVID-19 / А.Ю. Гиль [и др.] // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2021. № 5–6. С. 63–73. DOI:10.26347/1607-2502202105-06063-073.

5. Международная классификация болезней десятого пересмотра МКБ-10 (принята 43-й Всемирной Ассамблеей Здравоохранения) /| ГАРАНТ [Электронный ресурс]. URL: http://base.garant.ru/4100000/ (дата обращения: 02.10.2022).

6. Неврология: национальное руководство: в 2 т. Т. 2: Национальные руководства / ред. Е.А. Гусев, А.Н. Коновалов, В.И. Скворцова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. 432 с.

7. Состояние и деятельность наркологической службы в Российской Федерации в 2021 году: Аналитический обзор / В.В. Киржанова [и др.]. ФГБУ «НМИЦ ПН им. В.П. Сербского» Минздрава России, 2022. 202 с.

8. Фадеева Е.В. Оценка физического развития детей как предварительный этап диагностики нарушений, связанных с внутриутробным воздействием этанола на плод / Е.В. Фадеева, А.Ю. Ненастьева, Г.А. Корчагина // Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. 2020. № 4. С. 73–81. DOI: 10.31363/2313-7053-2020-4-73-81.

9. Фадеева Е.В. Результаты критериальной и описательной оценки дисморфологических нарушений, возникших в связи с пренатальным воздействием этанола, у детей младшего школьного возраста / Е.В. Фадеева, А.Ю. Ненастьева, Г.А. Корчагина // Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. 2021. Т. 55, № 2. С. 62–72. DOI: 10.31363/2313-7053-2021-55-2-62-72.

10. Alcohol consumption among pregnant and non-pregnant women in Russia: evidence for prevention / T.N. Balachova [et al.] // ABS. 2018. Vol. 3, N 3. P. 59–68. DOI: 10.29413/ABS.2018-3.3.9.

11. Estimation of national, regional, and global prevalence of alcohol use during pregnancy and fetal alcohol syndrome: a systematic review and meta-analysis / S. Popova [et al.] // The Lancet Global Health. 2017. Vol. 5, N 3. P. e290–e299. DOI: 10.1016/S2214-109X(17)30021-9.

12. Evaluating alcohol use among Russian women at risk for an alcohol-exposed pregnancy: A comparison of three measures of alcohol use / T. Balachova [et al.] // Journal of Ethnicity in Substance Abuse. 2018. Vol. 17, N 3. P. 324–334. DOI: 10.1080/15332640.2016.1201717.

13. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 328 diseases and injuries for 195 countries, 1990–2016: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016 / T. Vos [et al.] // The Lancet. 2017. Vol. 390, N 10100. P. 1211–1259. DOI: 10.1016/S0140-6736(17)32154-2.

14. Global statistics on alcohol, tobacco and illicit drug use: 2017 status report / A. Peacock [et al.] // Addiction. 2018. Vol. 113, N 10. P. 1905–1926. DOI:10.1111/add.14234

15. ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics [Электронный ресурс]. URL: https://icd.who.int/browse11/l-m/en (дата доступа: 05.10.2022).

16. Ripabelli G. Alcohol consumption, pregnancy and fetal alcohol syndrome: Implications in public health and preventive strategies / G. Ripabelli, L. Cimmino, G.M. Grasso // Ann Ig. 2006. Vol. 18, N 5. P. 391–406.

17. The Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) in the Russian language – a systematic review of validation efforts and application challenges / M. Neufeld [et al.] // Subst Abuse Treat Prev Policy. 2021. Vol. 16, № 1. P. 76. DOI: 10.1186/s13011-021-00404-8.

18. The global burden of cancer attributable to risk factors, 2010–19: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019 / K.B. Tran [et al.] // The Lancet. 2022. Vol. 400, N 10352. P. 563–591. DOI: 10.1016/S0140-6736(22)01438-6.

19. The Russian translations of the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT): A document analysis and discussion of implementation challenges / A. Bunova [et al.] // International Journal of Alcohol and Drug Research. 2021. Vol. 9, N 1. P. 20–29. DOI: 10.7895/ijadr.287.

20. Women’s alcohol consumption and risk for alcohol-exposed pregnancies in Russia: Russian women’s alcohol consumption / T. Balachova [et al.] // Addiction. 2012. Vol. 107, N 1. P. 109–117. DOI:10.1111/j.1360-0443.2011.03569.x.

21. World Health Organization. Alcohol policy impact case study: The effects of alcohol control measures on mortality and life expectancy in the Russian Federation. Alcohol policy impact case study / World Health Organization. Regional Office for Europe. World Health Organization. Regional Office for Europe, 2019. 60 p.

22. World Health Organization. Global status report on alcohol and health 2018 / World Health Organization. Geneva: World Health Organization, 2018. 450 p.