Геротрансцендентность, отношение к будущему и приверженность лечению у пациентов с онкологическими заболеваниями

Актуальность. Увеличение продолжительности жизни и повышение уровня выявляемости патологии способствуют росту количества онкологических заболеваний, являющихся вторым по смертности заболеванием в мире. Средний возраст выявления этой патологии составляет 64,5 года. Она обусловливает выраженные эмоциональные нарушения, снижение качества жизни пациентов, что может приводить к снижению эффективности лечения.

Цель. Изучить эмоциональную сферу, геротрансцендентность, отношение к своему будущему и их взаимосвязь с приверженностью лечению у лиц пожилого и старческого возраста, страдающих онкологическими заболеваниями.

Методология. Обследованы пациенты пожилого и старческого возраста. Для изучения геротрансцендентных изменений использован «Опросник геротрансцендентных изменений» О.Ю. Стрижицкой; для диагностики субъективного восприятия времени жизни – «Семантический дифференциал времени» Л.И. Вассермана; для диагностики эмоциональной сферы – «Гериатрическая шкала депрессии» (GDS-30); для определения уровня приверженности лечения – «Российский универсальный опросник количественной оценки приверженности лечению» (КОП-25).

Результаты и их анализ. У пациентов 76–90 лет с онкологическими заболеваниями выявлены эмоциональные нарушения в виде депрессивных проявлений. Группой риска являются пациенты 76–90 лет с установленным онкологическим диагнозом (наиболее низкие показатели всех шкал геротрансцендентности, низкие показатели восприятия времени своей жизни, низкая приверженность лечению). Приверженность лечению у пациентов с онкологическими заболеваниями имеет устойчивые прямые корреляционные взаимосвязи со всеми компонентами геротрансцендентности и восприятием величины своего прошлого времени.

Заключение. Пациенты 76–90 лет с онкологическими заболеваниями являются группой риска, в отношении которой может снижаться эффективность терапевтического вмешательства и реабилитации. Поэтому пациентам данной возрастной группы необходимо психологическое сопровождение в процессе реабилитации.

1. Бергфельд А.Ю. Динамика жизненных ценностей женщин с онкологическим диагнозом: опыт апробации программы психологического сопровождения // Здоровье и образование в XXI веке: электрон. науч.-образоват. вестн. 2019. Т. 21, № 5. С. 5–10. DOI: 10.26787/nydha-2226-7417-2019-21-5-5-10.

2. Демченко Т.В., Исаева Е.Р. Геронтологические аспекты соматических заболеваний: обзор современного состояния исследований // Личность в меняющемся мире: здоровье, адаптация, развитие. 2020. № 4. С. 379–388. DOI: 10.23888/humJ20204379-388.

3. Зотов П.Б., Любов Е.Б. Суицидальное поведение при соматических и неврологических болезнях // Тюмен. мед. журн. 2017. Т. 19, № 1. С. 3–24.

4. Стилиди И.С., Котюков А.Ю., Лядов В.К. Тревожность и когнитивная дисфункция у пожилых пациентов с опухолями брюшной полости // Современ. онкология. 2017. Т. 19, № 1. С. 61–63.

5. Стрижицкая О.Ю. Геротрансцендентность: психологическое содержание и теоретические модели // Вестн. С.-Петерб. ун-та. Сер. Психология и педагогика. 2017. Т. 7, № 3. С. 268–280. DOI: 10.21638/11701/spbu16.2017.306.

6. Стрижицкая О.Ю. Психология позитивного старения: условия, факторы и социальные эффекты геротрансцендентности: автореф. дис. … д-ра психол. наук. СПб., 2018. 50 с.

7. Napoles A.M., Ortiz C., O’Bries H. Coping resources and self-rated health among Latina breast cancer survivors // Oncology Nursing Forum. 2011. Vol. 38, N 5. P. 523–531. DOI: 10.1188/11.ONF.523-531.

8. Pudrovska T. What makes you stronger: age and cohort differences in personal growth after cancer // Journal of Health and Social Behavior. 2019. Vol. 51, N 3. P. 260–273. DOI: 10.1177/0022146510378239.

9. Saracino R.M., Rosenfeld B., Nelson C. J. Towards a new conceptualization of depression in older cancer patients: a review of the literature // Aging and Mental Health. 2016. Vol. 20, N 12. P. 1230–1242. DOI: 10.1080/13607863.2015.1078278.

10. Schroyen S., Missotten P., Jerusalem G., et al. Association between self-perception of aging, view of cancer and health of older patients in oncology: a one-year longitudinal study // BMC Cancer. 2017. Vol. 8, N 1. P. 3–11. DOI: 10.1016/j.jgo.2016.09.001.

11. Siegel R.L., Miller K.D., Jemal A. Cancer statistics // CA: a cancer journal for clinicians. 2020. Vol. 70, N 1. P. 7–30. DOI: 10/3322/caac.21590.